【摘 要】
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目的 比较关节镜下经胫骨骨道与前内侧入路重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的疗效. 方法 回顾分析2008年4月-2012年5月关节镜下采用自体肌腱单束重建治疗的8
【机 构】
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广西科技大学第一附属医院柳州市人民医院骨科 广西柳州,545000
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目的 比较关节镜下经胫骨骨道与前内侧入路重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的疗效. 方法 回顾分析2008年4月-2012年5月关节镜下采用自体肌腱单束重建治疗的86例(86膝)ACL断裂患者临床资料,其中44例经胫骨骨道重建(A组),42例经前内侧入路重建(B组).两组患者性别、年龄、致伤原因、受伤至手术时间以及术前Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后通过X线片与CT检查评估骨道情况,采用Lachman试验、轴移试验及Lysholm、IKDC评分评定膝关节稳定性及功能. 结果 患者均获随访,A组随访时间1～2年,平均1.5年;B组1年～1年6个月,平均1.2年.两组患者膝关节活动均无受限.术后1年,两组Lysholm评分及IKDC评分均较术前显著提高(P＜0.05),但两组间差异无统计学意义(P＞0.05);B组膝关节稳定性优于A组,Lachman试验及轴移试验比较差异均有统计学意义(P＜0.05).A组股骨骨道长度、股骨冠状面骨道角度及胫骨矢状面骨道中心位置均显著大于B组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 与经胫骨骨道重建相比,关节镜下经前内侧入路重建ACL更接近解剖重建,术后膝关节能获得更好的稳定性及旋转功能.
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