【摘 要】
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目的 观察骨髓动员与非动员自体骨髓干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的疗效并进行对比分析.方法 25例严重缺血的TAO患者分为A、B两组,A组12例为骨髓动员组,B组13例为非
【机 构】
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215006,苏州大学第一附属医院心血管外科;首都医科大学宣武医院血管外科
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目的 观察骨髓动员与非动员自体骨髓干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的疗效并进行对比分析.方法 25例严重缺血的TAO患者分为A、B两组,A组12例为骨髓动员组,B组13例为非动员组.两组患者抽取骨髓血150 ～200 ml,分离纯化后行下肢肌肉注射法移植术,观察主观及客观指标进行疗效评价.结果 移植2个月后两组多数患者疼痛和冷感有缓解,但缓解率两组无差异,两组溃疡愈合率无差异；经平均10个月随访,两组主观症状缓解率及溃疡愈合率差异无统计学意义(P＞0.05).移植2个月后踝肱指数( ABI)和经皮氧分压(TcPO2)较术前有显著提高,A、B两组间差异有统计学意义；经平均10个月随访,两组间ABI和TcPO2差异有统计学意义(P＜0.05).两组各有2例2条患肢溃疡无改善,无死亡及高位截肢者,全部患者无严重并发症发生.结论 骨髓动员和非动员两种方式自体骨髓干细胞移植均是安全、有效的治疗TAO手段,尤其对改善患肢症状及促进溃疡的愈合效果明显.而骨髓动员组的疗效优于非动员组.
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