探讨高频超声及造影图像特征对甲状腺微小乳头状癌（PTMC）颈部淋巴结转移的预测作用。

回顾性分析2015年3月至2018年12月山西医科大学第一医院经手术病理确诊的PTMC患者184例，根据是否存在淋巴结转移分为淋巴结转移PTMC组和无淋巴结转移PTMC组（简称转移组和非转移组），应用单因素分析比较两组病灶的高频超声及超声造影特征，并将单因素分析有意义的指标进行多因素回归分析，确定影响颈部淋巴结转移的独立危险因素，将这些因素联合进行综合分析，绘制受试者工作特征（ROC）曲线。

184例患者中，50例（27.2%）发生淋巴结转移。单因素分析显示，转移组和非转移组患者年龄（χ²=10.026）、结节的数目（χ²=10.497）、钙化（χ²=17.414）、纵横比（χ²=4.564）、结节位置（χ²=20.542）、增强时间（χ²=7.882）、增强方式（χ²=6.416）、增强强度（χ²=9.899）差异均有统计学意义（均P<0.05）；多因素分析显示，年龄<45岁（OR=2.626，95%CI：1.141~6.052）、多灶（OR=3.648，95%CI：1.542~8.631）、微钙化（OR=2.925，95%CI：1.055~8.115）、等/高增强（OR=8.042，95%CI：1.879~34.429）是淋巴结转移的独立危险因素（均P<0.05），四者联合ROC曲线下面积为0.762。

高频超声及造影特征可为预测PTMC颈部淋巴结转移提供帮助，年龄<45岁、多灶、微钙化、等/高增强是PTMC患者发生淋巴结转移的独立危险因素，同时具备这4项特征，PTMC发生颈部淋巴结转移的风险明显提高。