【摘 要】
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目的归纳病历存在的问题以提高病历的质量。方法对本院电子病案进行质检,对存在问题进行归纳小结。结果由于电子病案的自身特点,部分病历存在错别字、乱复制粘贴等问题。结论
【机 构】
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汕头大学医学院第一附属医院病案科,汕头大学医学院第一附属医院病案科,汕头大学医学院第一附属医院病案科,汕头大学医学院第一附属医院病案科,汕头大学医学院第一附属医院病案科,
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目的归纳病历存在的问题以提高病历的质量。方法对本院电子病案进行质检,对存在问题进行归纳小结。结果由于电子病案的自身特点,部分病历存在错别字、乱复制粘贴等问题。结论领导重视,加强规范化培训,强化质量、责任、法律意识,逐级把关提高病历质量。
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