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指动脉陈旧性损伤的血运重建
【机 构】
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264002 山东，烟台市解放军第一〇七医院,264002 山东，烟台市解放军第一〇七医院,264002 山东，烟台市解放军第一〇七医院,264002 山东，烟台市解放军第一〇七医院,264002 山
【出 处】
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中华手外科杂志
【发表日期】
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1996年12期
其他文献
为解决伴有软组织缺损的断指进行再植，自1989年1月〜1993年12月，应用12处105块带蒂及游离皮瓣移植修复软组织缺损进行再植86例，共112指。再植成活率96.4%（108/112），皮瓣成活率98.1％（103/105）。随访6~24个月，按中野与玉井[1]断指再植的功能评价：优良率达85.9%。结果表明：利用不同皮瓣一期修复断指再植时皮肤、神经、血管、肌腱能最大限度恢复再术后的外形及功能
对197例拇指Ⅲ~Ⅳ级缺失者，采用自体甲瓣游离移植包裹冷冻异体手指的复合组织（骨、关节、肌腱、腱鞘）再造拇指200指。笔者认为冷冻能降低异体手指组织的抗原性，术前、后不用抑制排异反应的制剂与激素，无急性排异反应发生。手术成功率96.4%，异体手指存活率91.5%。术后3个月感觉恢复，测定对掌功能144例，优良率为91.6%。平均随访时间4年5个月，部分病例远期出现异体骨吸收及关节变性，可能与骨片未
自1979年以来我们选用趾，趾甲皮瓣，第2趾，第2、3趾，带足背皮瓣的第2趾或趾甲皮瓣，足趾加游离皮瓣的复合组织，趾及第2趾趾腹皮瓣移植等，对353例422指不同程度的拇、手指缺损，采用血管端端吻合，并联及串联吻合及吻合趾-指动静脉的方法，重建血液循环进行缺指再造与修复，成功417指，成功率为98.8%，并获得满意的外形与功能。
介绍1992年12月〜1995年2月收治8例按传统概念需截肢的前臂及手部严重毁损伤施行的早期功能重建术。按毁损部位及程度采用：（1）前臂毁损段修整，残掌残指异位中段再植；游离第2足趾带足背皮瓣、小腿外侧联合皮瓣再造拇指及修复创面；（2）残指异位再植，游离第2足趾带足背皮瓣再造拇、手指及修复创面；（3）断掌毁损无法再植，用游离第2足趾带足背皮瓣再造拇指于第1腕掌关节，皮瓣修复创面，并行第2掌骨示指化
总结1989年至1994年间收治的38例前臂间隔区综合征及缺血性肌挛缩的治疗体会。从治疗观点将其分成3期：（1）减压期，即间隔区综合征期（48小时内）；（2）缺血性肌挛缩期（48小时至1年以内）；（3）功能重建期（1年以上）。本组13例间隔区综合征，及时行切开减压后，无1例发生缺血性肌挛缩。而25例在48小时内未及时有效治疗者，均出现不同程度的缺血性肌挛缩，经神经肌肉松解后，功能部分或完全恢复。故
目的：对移位神经肌内种植术治疗臂丛节前损伤的疗效作一评价。方法：1990年间共手术治疗臂丛神经损伤302例。其中10例，术中发现不仅臂丛神经根性撕脱，而且神经远端缺损；选用膈、副、肋间、颈丛运动支作为移位神经，经神经移植种植于三角肌5块，肱二头肌4块，肱三头肌1块，胸大肌1块。术后4年进行随访，检测其有关肌肉肌力的恢复程度。结果：肌力恢复2度6块，1度3块，0度2块。结论：该法的治疗效果欠佳，有待
目的：对尺神经主干的血供进行解剖学研究，以提供临床作吻合血管的尺神经移植时参考。方法：在22侧成人尸体标本上观测尺神经外部血供情况。另用墨汁灌注一侧新鲜成人尸体上肢，对尺神经内部微血管结构，进行了观测分析。结果：臂部尺神经营养动脉平均为2.3支，走行长度5.lmm，起始处外径0.5mm，入神经处外径0.3mm。前臂部尺神经营养动脉平均为6.5支，走行长度7.0mm，起始处外径0.4mm，入神经处外