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目的
探讨直肠类癌的临床特点、病理分型、治疗方式及其预后影响因素。
方法对2006年1月至2013年11月经内镜疑诊且经病理学检查确诊为直肠类癌而行内镜治疗和/或外科手术治疗、且有完整病历及随访资料(随访1～7.5年)的21例(男19例，女2例)患者进行回顾性分析。
结果21例患者主要表现大便习惯改变和/或因体检发现直肠肿块而入院行肠镜检查，所有病例均无类癌综合征表现。肠镜下肿块多呈浅黄色，表面光滑，直径<1 cm者12例(57%)，肿块距肛缘<8 cm者17例(76%)。病理学检查表现多为高分化，免疫组化中NSE阳性率为较高。一年、三年生存率均为100%，五年内复发率较高(2/8)。
结论直肠指检对发现直肠类癌有重要作用。直肠类癌的预后相对较好，但有复发可能，应加强随访。影响直肠类癌预后的主要因素为肿瘤直径、浸润深度及分期。联合检测CEA、恶性肿瘤特异性生长因子、CA19－9、神经特异性烯醇化酶等指标，可提高诊断敏感性和准确性，有利于临床早期发现、早期干预。