【摘 要】
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目的:比较英夫利昔单抗与静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗儿童难治性川崎病(rKD)的有效性和安全性。方法:检索PubMed、Medline、the Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库收集英夫利昔单抗与IVIG治疗rKD疗效比较的研究,检索时限为建库至2020年3月。根据纳入标准及排除标准筛选文献、提取数据及进行质量评价,应用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta
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目的:比较英夫利昔单抗与静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗儿童难治性川崎病(rKD)的有效性和安全性。方法:检索PubMed、Medline、the Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库收集英夫利昔单抗与IVIG治疗rKD疗效比较的研究,检索时限为建库至2020年3月。根据纳入标准及排除标准筛选文献、提取数据及进行质量评价,应用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果:共纳入6项研究,包括488例患儿。Meta分析结果显示,英夫利昔单抗可提高rKD治疗有效率(OR=2.45,95%CI 1.47~4.09,P=0.000 6)、缩短患儿发热时间(SMD=-2.04,95%CI-3.96~-0.12,P=0.04)。两组患儿冠状动脉扩张发生率(OR=1.10,95%CI 0.62~1.95,P=0.74)、冠状动脉瘤发生率(OR=1.06,95%CI 0.52~2.17,P=0.88)、冠状动脉Z值-最大值(SMD=-0.30,95%CI-0.35~0.95,P=0.36)比较差异均无统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与重复给予IVIG治疗比较,英夫利昔单抗可提高rKD患儿治疗有效率、缩短发热时间,两者安全性相似,但对于心血管尚未发现明显保护作用。受样本量及文献质量限制,本研究结果尚需进一步开展大规模高质量随机对照试验加以验证。
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目的 分析小儿川崎病(KD)并发冠状动脉损伤(CAL)的特点及危险因素,为临床治疗及预后恢复提供相关依据。方法 回顾性分析2020年1月至2021年5月宜春市人民医院儿科收治的180例KD患儿临床资料,根据有无并发CAL将其分为观察组(合并CAL)31例,对照组(无并发CAL)149例。两组患儿均常规进行静脉用丙种球蛋白(IVIG)治疗,统计两组患儿性别、年龄、IVIG开始使用时间等临床资料,将单
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当代青年是与网络联接最为紧密的群体,网络生活改变着他们的符号消费行为。符号消费动机可分为社会性和个我性两类。网络化和图像化转变或再造了消费的环境因素,如社会文化、消费情境、享用情境等,它们对青年符号消费两类动机的影响是不同的,总体来说,对阶层和财富炫耀倾向有抑制作用,对个性价值、审美需求有强化作用。通过消费行为表象探察当代青年特有的心理与情感诉求,从社会规范约束和学校教育等方面顺应积极趋势、杜绝不
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本文回顾1例极不典型川崎病合并巨大冠状动脉瘤,反复心肌梗死后行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting, CABG)的病例。患儿男,10岁,以发热、腹痛起病,诊断为阑尾炎病程1月余时仍有发热,发现双侧冠状动脉巨大动脉瘤,遂诊断为川崎病。病程中先后发生心肌梗死、川崎病复发和二次心肌梗死,历经急性期抢救、心肌梗死治疗、多次冠状动脉评估、冠状动脉病变长期管理等各
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构建基于互联网医院的川崎病在线诊疗平台,在应用与推广中,为专科医师和专病患者提供一种儿科专病全周期规范管理模式。采用对象分析方法开展需求分析,明确川崎病在线诊疗平台的构建方案;以互联网医院为基础,融入多种数字医学技术,提供患者分类及注册管理、人工智能辅助、远程医疗协作、患者随访服务等功能。该平台在全国21个省、市、自治区127家医疗机构中开展应用,有效管理川崎病患者522例,增进交流,锻炼骨干,进
<正>川崎病(kawasaki disease, KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身小血管炎为主要改变的急性发热出疹性疾病。川崎病的合并症较多,我科收治1例川崎病低钠血症合并暂时性多尿病例,目前类似病例国内暂无报道,病例分享如下。1 病例简介患儿,女,7岁6个月,体重 20 kg, 身高 120 cm, 于2021年7月15日因“发热伴皮肤出疹2 d, 腹痛伴呕吐1 d”入院。院外给予抗
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