目的 探讨基层专科医院乳腺病变术中快速病理诊断的特点及应对策略.方法 回顾性分析2006年7月至2010年12月收治712例乳腺病变术中快速诊断的病理资料.结果 712例乳腺病变中,良性病变599例(84.1%),交界性病变23例(3.2%),恶性病变90例(12.6%).术中冷冻切片诊断良性病变613例,恶性病变84例,交界性难定延迟诊断15例,确诊率97.9%(697/712);恶性及可疑病例均辅以术中组织印片共131例,良性病变81例(61.8%),交界性或疑癌难定11例(8.4%),恶性病变39例(29.8%),确诊率91.6%(120/131).冷冻切片交界性难定延迟诊断15例中5例经组织印片得到确诊,提高疑癌难定病例冷冻切片的确诊率33.3%(5/15).冷冻切片与组织印片两者结合确诊率为98.7%(703/712),误诊假阴性率0.4%(3/712),无假阳性病例.结论 掌握常见乳腺病变病理诊断及鉴别诊断的难点和要点,采用与临床良好沟通、熟练高质量冷冻切片的细节,并合理结合组织印片等多位一体的"综合与联合"临床应对策略,可有效避免误漏诊。