目的:探讨超声对胎儿肾盂积水的观察及其临床意义。方法:选取我院2012年7月~2014年1月接诊的疑似胎儿肾盂积水的113例孕妇作为研究对象,皆采取超声观察,观察孕周20~40周;主要对胎儿肾盂形态与大小、肾皮质厚度、肾盏变化等进行观察与测量,同时进行分级并随访。结果:本次研究113例孕妇经超声观察后显示胎儿肾盂积水104例,其中Ⅰ级胎儿肾盂积水72例(93只肾),肾盂前后径0.31~1.05 cm;Ⅱ级胎儿肾盂积水23例(26只肾),肾盂前后径1.14~1.83 cm;Ⅲ级胎儿肾盂积水5例(5只肾),肾盂前后径1.53~3.31 cm;Ⅳ级胎儿肾盂积水4例(5只肾),肾盂前后径1.56~7.22 cm。随访结果表明Ⅰ级与Ⅱ级预后好,而Ⅲ级及以上产后大部分需要手术治疗。结论:胎儿肾盂积水比较常见,其中又以Ⅰ级与Ⅱ级居多且预后好,基本无需随访监测,Ⅲ级及以上虽然少见但产后需要手术治疗,往往需要随访监测。