弹性髓内钉在儿童肱骨干骨折治疗中的应用

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目的探讨弹性髓内钉治疗儿童肱骨干骨折的临床效果。方法对37例肱骨干骨折(经手法复位不满意或手法复位石膏固定后再移位)患儿采取闭合复位、小切口弹性髓内钉内固定治疗。除2例因手法复位失败采用有限切开复位外,其余均采用闭合复位。分别于术后3、6、12个月对患儿肩、肘关节功能进行评分。结果 37例均获随访,时间6~24个月,2例因钉尾过长或折弯致肱骨进针点疼痛和钉尾刺激反应,拔钉后症状消失。骨折全部骨性愈合,愈合时间3~6个月。均无感染、短缩、旋转畸形以及骨骺、神经损伤等并发症发生。采用Constant和Murley肩关节评分系统、Mayo肘关节功能评分系统评价疗效,术后12个月疗效:优20例,良15例,可2例,优良率为94.59%。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童肱骨干骨折创伤小,可早期活动,愈合快,并发症少。
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