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测定自身免疫病患者的全血环孢素A（CsA）药物浓度，并对可能影响环孢素A血药浓度的代谢酶、转运体和作用靶点的基因多态性等因素进行分析。
方法采用酶放大免疫测定法检测193例自身免疫病患者环孢素A稳态血药谷浓度（CsA C0），并检测入组患者的基因型：CYP3A4 20230C>T、CYP3A5 6986A>G、ABCB1 1236C>T、ABCB1 2677G>T/A、ABCB1 3435C>T、POR 1508C>T及FPR1 C>G。采用单因素方差分析，LSD-t检验及χ2检验上述位点的基因多态性对环孢素A血药浓度的影响。
结果193例自身免疫病患者服用环孢素A剂量为75~200 mg/d，患者的血药浓度分布为33.0~313.8 ng/ml。服药日剂量（χ2=21.908，P=0.001）和年龄（F=4.262，P=0.006）对患者环孢素A血药浓度的影响差异有统计学意义。ABCB1 2677G>T/A（rs2032582）基因多态性对单位剂量CsA C0（CsA C0/d）有影响，野生型（GG）患者的CsA C0/d[（0.81±0.42）ng·ml-1·mg-1]较杂合突变型[GT/GA，（0.65±0.30）ng·ml-1·mg-1，P=0.023]和纯合突变型[TT/AA/TA（0.66±0.34）ng·ml-1·mg-1，P=0.039]显著升高。
结论环孢素A血药浓度在个体间差异大，ABCB1 2677G>T/A基因的野生型患者环孢素A血药浓度的C0/d显著高于突变型患者。