急性肠系膜静脉血栓形成疾病诊治的现代策略

来源 :临床外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangyi89521
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急性肠系膜缺血 (acute mesenteric ischemia,AMI)是一类较为严重的临床疾病,死亡率很高.主要包括4种类型:肠系膜动脉栓塞(mesenteric arterial embolus,MAE),肠系膜动脉血栓(mesenteric artery thrombosis,MAT),肠系膜静脉血栓(mesenteric enous thrombosis,MT),非血管源性肠缺血( nonocclusie mesenteric ischemia,NOMI).相比之下MT的发病率较低,在急性肠系膜缺血性疾病中,MT约为5%~15%.据1970 年至 1982年瑞典全国的调查统计,MT发病率约为1.8/100000.来自另一组国外资料统计表明,MT发病率在住院患者中为2/100000.MT患者的平均年龄较其他类型的肠缺血患者年轻,多数分布于40~60岁间[1-2].1895年Elliot在世界上首先描述了该病,随后进一步研究发现它的死亡率很高,通常为15%~40%[3-4].由于该病没有特异性表现,因此早期正确地诊断是非常困难的,多数病例是在因出现腹痛伴有腹膜炎后被剖腹探查或尸解时发现的,从而导致对该病的诊治水平一直徘徊在相对较低的水平.经过百余年的努力和发展,特别是新的影像学检查方法的出现,该病的早期诊治水平已得到了很大的提高.
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