探讨细胞周期依赖性蛋白12(CDK12)在前列腺癌(PCa)中的表达,并分析其与患者临床病理特征间的关系。
方法选取2015年1月至2016年10月本院行前列腺癌根治术的PCa患者89例(PCa组)和行前列腺电切术的良性前列腺增生(BPH)患者50例(BPH组),收集两组术中病理标本,采用免疫组化(IHC)染色检测组织中CDK12表达量,并分析CDK12蛋白与PCa患者临床病理特征间的关系。PCa患者根据生存情况将其分为生存组与死亡组,先后行COX单因素及多因素分析PCa患者预后的危险因素。根据病理检查中CDK12蛋白表达结果,将PCa患者分为阳性组与阴性组,绘制生存曲线,比较3年生存状况。
结果PCa组的CDK12蛋白阳性表达率显著高于BPH组(P<0.05);PCa患者中阳性组与阴性组的年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),而前列腺特异抗原(PSA)水平、Gleason评分及肿瘤分期与CDK12蛋白表达呈正相关(r=0.311、0.457、0.441,P<0.05)。89例PCa患者3年期间死亡33例,存活56例。COX回归模型单因素分析提示,存活组和死亡组的PSA、Gleason评分、肿瘤分期及病理组织的CDK12蛋白表达情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),COX多因素分析提示,PSA水平>20 μg/L、Gleason评分>7分、肿瘤分期T3期、CDK12蛋白阳性表达均是影响PCa患者预后的独立危险因素。CDK12蛋白阳性表达者的3年累积生存率低于阴性表达者,差异有统计学意义(χ2=5.912,P<0.05)。
结论CDK12蛋白的过度表达可能在PCa发生发展过程中发挥重要作用,且其阳性表达水平可能与PCa恶性程度呈正相关,研究CDK12阳性表达量在评估PCa进展风险,规划临床治疗方案中具有潜在价值,CDK12表达情况也是影响PCa患者预后的关键因素。