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目的观察并比较左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床疗效。方法将90例耐多药肺结核患者随机分为对照组45例和治疗组45例。治疗方案:对照组以莫西沙星为主,联合阿米卡星、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、乙胺丁醇,治疗组以左氧氟沙星为主,联合用药同对照组,所有病例疗程均为24个月。结果至疗程结束,治疗成功率对照组为78.57%,治疗组为70.73%,两组差异没有统计学意义(P>0.05);病灶吸收(显吸+吸收)率,对照组为83.30%,治疗组78.04%,两组差异没有统计学意义(P>0.05);空洞缩小率对照组71.42%,治疗组63.41%,两组差异没有统计学意义(P>0.05);空洞闭合率对照组为28.57%,治疗组21.95%,两组差异没有统计学意义(P>0.05);不良反应率对照组为16.67%,治疗组14.63%,两组差异没有统计学意义(P>0.05)。结论对于耐多药肺结核,左氧氟沙星片与莫西沙星片两者在治疗耐多药肺结核中疗效相当,药品不良反应相当,经济困难的耐多药患者,药敏提示对左氧氟沙星敏感者,可选用价格更低廉的左氧氟沙星。