子宫颈原位腺癌的诊治进展

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随着子宫颈癌筛查的普及,子宫颈鳞癌的发病率逐渐下降,而子宫颈腺癌及其癌前病变的发病率逐渐增高.子宫颈细胞学筛查对于发现子宫颈原位腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS)的敏感度较差,细胞学检查联合高危型HPV检测可以提高AIS的检出率.AIS在阴道镜下无特异性表现,检出困难.对于已完成生育者,子宫切除术依然是治疗AIS的选择;而对于希望保留生育功能者,锥切术可用作子宫切除术的替代方法,但当锥切标本切缘阴性时,仍有AIS残留甚至浸润性癌存在的风险,因此,对未行子宫切除术的AIS患者的长期随访尤为重要.
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