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免疫调节剂和蛋白酶体抑制剂等新药与常规化疗或地塞米松联合治疗,使多发性骨髓瘤的治疗模式发生了根本变化。对年轻病人,新药已用于移植前诱导缓解和移植后巩固及维持治疗。对于老年病人,在马法兰和强的松(MP)方案基础上联合沙利度胺(MVF)或硼替佐米(MPV)是目前的标准治疗。雷利度胺与MP联合(MPR)或与小剂量地塞米松(Rd)联合,可能是另一可供选择的治疗方案。这些新药在提高疗效的同时亦产生特殊的不良反应。对于每个病人,最佳治疗方案应根据随机研究结果并参考病人年龄、合并症和不同方案的预期不良反应来确定。及时进