对我院2014年上半年门诊用药处方合理性的分析

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目的 :对我院2014年上半年门诊用药处方的合理性进行分析,以期提高我院门诊合理用药的水平。方法 :选取2014年1月~2014年6月期间我院门诊开具的9994张处方(包含电子处方和手写麻精处方)作为研究对象。根据卫生部制定的《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》对这些处方进行统计、点评,然后分析我院门诊用药处方的合理性。结果 :经统计发现,在随机抽取的9994张处方中,共发现684张不合理处方,占总处方数的6.8%。在不合理处方中,排在前三名的不合理用药问题是:抗菌药物使用不合理、第二类抗精神疾病的药品使用不合理和药物的用法含糊不清;在抗菌药物不合理使用处方中,存在的主要问题是:超疗程用药、药物的用法含糊不清和医生未签字或盖章。在麻醉药品和抗精神疾病的药品不合理使用处方中,存在的主要问题是:药物的用量不适宜、药物的用法含糊不清和处方的前记、正文、后记内容缺项。这些不合理处方主要集中在急诊科,其次为妇产科。其中,在急诊科抗菌药物不合理使用处方中,存在的主要问题是:药物的用法含糊不清、超疗程用药和医生未签字或盖章。在妇产科抗菌药物不合理使用处方中,存在的主要问题是:超剂量用药、无适应症用药和超疗程用药。结论 :我院2014年上半年门诊处方的用药情况基本合理,但仍存在不合理使用抗菌药物的情况。对此,我院应持续提高主治医师对用药处方的认识,应强化对用药处方的规范性管理,进而确保患者的用药安全,提高我院门诊合理用药的水平。
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