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目的 了解上海医科大学华山医院大肠杆菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌的发生率及其与细菌耐药性的关系.方法 双纸片法、酶抑制剂增强纸片扩散法、酶抑制剂联合三代头孢菌素最低抑菌浓度(MIC)测定法和E-试验;Kirby-Bauer(KB)法测定ESBLs株对抗菌药物的敏感性.结果 大肠杆菌中产ESBLs菌株占25%,肺炎克雷伯菌中为57%;上述产ESBLs株对第三代头孢菌素和氨曲南大多耐药,亚胺培南的耐药株少见,对头孢西丁的敏感率近80%,对阿米卡星、环丙沙星等大多呈现耐药.结论 超广谱β-内酰胺酶是细菌对第三代头孢菌素、单环β-内酰胺类抗生素耐药的重要机制,故应重视ESBLs产生菌的检测和药物敏感性试验.