目的比较胃癌及胃淋巴瘤的CT表现,以提高临床胃淋巴瘤及胃癌的鉴别诊断水平。方法选择2011年1月至2013年1月在我院进行治疗49例进展期胃癌及49例胃淋巴瘤患者作为观察对象,分别为胃癌组及胃淋巴瘤组,回顾性分析二组患者的CT资料,比较二组患者的CT表现。结果胃癌患者CT下见胃黏膜溃疡者为49例(100%),胃淋巴瘤见胃黏膜溃疡者为2例(4.08%),胃癌近胃腔表面见"白线"征者为41例(83.67%),胃淋巴瘤患者见"白线"征者为0例,胃壁侵犯范围>75%的胃癌患者0例,胃壁侵犯范围>75%的胃淋巴瘤患42例(85.71%),胃壁侵犯范围<50%的胃癌患者49例(100%),胃壁侵犯范围<50%的胃癌患者6例(12.24%);2个区或以上的胃周淋巴结肿大的胃癌患者0例,2个区或以上的胃周淋巴结肿大的胃淋巴瘤患者22例(44.90%);肾门下腹膜后淋巴结肿大的胃癌患者0例,肾门下腹膜后淋巴结肿大的胃淋巴瘤患者18例(36.73%);二组相比有明显差异(P<0.01),有统计学意义。胃癌患者胃壁厚度为8~35mm,平均厚度为16.9mm,胃淋巴瘤患者的胃壁厚度为7~52 mm,平均厚度为18.2mm,二组相比无明显差异(P>0.05),无统计学意义。结论胃癌与胃淋巴瘤患者的CT表现中的胃黏膜溃疡,胃黏膜"白线"征,胃壁侵犯范围,肾门下腹膜后肿大淋巴结及2个区胃周肿大淋巴结分布有明显差异,可作为胃癌及胃淋巴瘤CT鉴别诊断标准。