【摘 要】
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目的 评估慢性髓细胞白血病(chronicmyeloid leukemia,CML)中3q26重排患者的临床及预后.方法 对2010年至2016年确诊为CML的1075例患者进行回顾性分析,将其分为3q26重排阳性组
【机 构】
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苏州大学附属第一医院血液科,江苏苏州215006;江苏省血液研究所,江苏苏州215006
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目的 评估慢性髓细胞白血病(chronicmyeloid leukemia,CML)中3q26重排患者的临床及预后.方法 对2010年至2016年确诊为CML的1075例患者进行回顾性分析,将其分为3q26重排阳性组(n=19)与3q26重排阴性组(n=1056),比较两组EVI1表达、ABL激酶区突变并分析其生存差异.同时比较3种治疗方式[酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)、TKIs联合化疗、异基因造血干细胞移植]对3q26重排阳性患者的预后影响.结果 3q26重排患者多处于进展期(χ2=181.233,P<0.01),进入急变期的中位时间较短(9.5个月).3q26重排阳性组ABL激酶区突变比例(χ2=16.758,P<0.01)及EVI1表达量(Z/U=-0.3319,P<0.01)均明显高于阴性组.经TKIs治疗后,3q26重排阳性组患者中位生存时间较阴性组患者明显缩短(χ2=313.229,P<0.01);造血干细胞移植组患者较TKIs治疗组预后好(P=0.049).结论 3q26重排阳性CML患者急变风险高,时间短,预后差,造血干细胞移植可能改善其预后.
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