【摘 要】
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目的:分析分次内锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)的质量,利用分次内CBCT分析前列腺放疗中的分次内误差.方法:采用模体验证、分次间半弧、分次间全弧及分次内CBCT扫描模式扫描CTP 503 Phantom,分析CBCT图像的几何、空间分辨率、低对比度及均匀性.纳入14例前列腺切除术后放疗患者,扫描分次间CBCT后纠正误差,在治疗过程中进行分次内CBCT扫描,分析前列腺癌患者放疗中分次内误差.结果:模体验证模式扫描的空间分辨率、低对比度及均匀性均优于其他模式
【机 构】
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610041 成都,四川大学华西临床医学院/华西医院 放疗科
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目的:分析分次内锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)的质量,利用分次内CBCT分析前列腺放疗中的分次内误差.方法:采用模体验证、分次间半弧、分次间全弧及分次内CBCT扫描模式扫描CTP 503 Phantom,分析CBCT图像的几何、空间分辨率、低对比度及均匀性.纳入14例前列腺切除术后放疗患者,扫描分次间CBCT后纠正误差,在治疗过程中进行分次内CBCT扫描,分析前列腺癌患者放疗中分次内误差.结果:模体验证模式扫描的空间分辨率、低对比度及均匀性均优于其他模式.相比分次间半弧、分次间全弧扫描模式,分次内CBCT存在明显的伪影,空间分辨率为3个线对,低对比度为1.52,均匀性为3.57％.分次间半弧及分次内CBCT均不能清晰显示前列腺瘤床轮廓.前列腺放疗中分次内系统误差与随机误差为在左右方向(medial-to-lateral,ML)0.5 mm/0.6 mm,在头脚方向(superior-to-inferior,SI)0.8 mm/0.5 mm,在胸腹方向(anterior-to-posterior,AP)0.7 mm/0.6 mm,相应的计划靶区(planning target volume,PTV)边界为1.67 mm(ML),2.35 mm(SI)与2.17 mm(AP).结论:兆伏射线对分次内CBCT的影响主要表现在散射伪影,常规分次间CBCT及分次内CBCT均不能清晰显示前列腺瘤床.CBCT纠正后的残余误差及治疗中患者的移动小,5 mm的PTV边界能够补偿前列腺癌术后放疗的位置误差.
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