【摘 要】
：
目的 拟定出食管癌大体肿瘤靶区（GTV）的体积分级界限值,为非手术治疗食管癌的临床分期提供依据.方法 将607例行根治性切除术的胸段食管癌患者的术前CT图像传输到三维适形放疗计划系统中,勾画出食管病变局部的GTV,并计算GTV的体积大小.比较术后不同病理T分期时GTV体积的差异,分析GTV体积与病理T分期的关系及其对预后的影响.以各病理T分期的GTV体积中位值为依据,并考虑生存曲线的分离程度,筛选
【机 构】
：
河北医科大学第四医院CT室,石家庄050011,河北医科大学第四医院放疗科,石家庄050011,河北医科大学第四医院放疗科,石家庄050011,河北医科大学第四医院放疗科,石家庄050011,河北医科
论文部分内容阅读
目的 拟定出食管癌大体肿瘤靶区（GTV）的体积分级界限值,为非手术治疗食管癌的临床分期提供依据.方法 将607例行根治性切除术的胸段食管癌患者的术前CT图像传输到三维适形放疗计划系统中,勾画出食管病变局部的GTV,并计算GTV的体积大小.比较术后不同病理T分期时GTV体积的差异,分析GTV体积与病理T分期的关系及其对预后的影响.以各病理T分期的GTV体积中位值为依据,并考虑生存曲线的分离程度,筛选出合适的GTV体积分级界限值.结果 食管癌GTV的长度、最大直径和体积均与术后病理T分期呈正相关（均P〈0.001）.除术后病理T3期与T4期的GTV长度、最大直径和体积差异未见统计学意义外,其他各病理T分期的上述指标间的差异均有统计学意义（均P〈0.001）.以术后不同病理T分期的GTV体积中位值为依据,将食管癌GTV体积分为3级,即≤5.0 cm3、5.1～13.0 cm3和〉13.0 cm3,与病理T1、T2、T3～4期的符合率达73.8%,两者的一致性较好（Kappa=0.40）.GTV体积1、2、3级患者的术后5年生存率分别为78.1%、31.5%和33.5%（P〈0.0001）.综合考虑预后情况后,将食管癌GTV体积分为4级,即≤5.0cm3、5.1～13.0 cm3、13.1-39.0 cm3和〉39.0 cm3,与术后病理T分期的符合率仅为54.7%,GTV体积四分级与术后病理T分期间的一致性较差（Kappa=0.24）.GTV体积1、2、3、4级患者的术后5年生存率分别为78.1%、31.5%、36.2%和27.5%（P〈0.0001）.结论 食管癌GTV长度、最大直径和体积均与术后病理T分期呈正相关关系,GTV体积的三分级标准与术后病理T分期的一致性较好.
其他文献
目的 探讨血清血管生成素2（Ang-2）对胰腺癌的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）定量检测116例胰腺癌患者、50例慢性胰腺炎患者和50例健康体检者的血清Ang-2水平.结果 胰腺癌、胰腺炎患者和健康体检者的血清Ang-2水平分别为（1539.0±449.3）ng/L、（1044.6±246.1）ng/L和（1075.6＋228.2）ng/L,胰腺癌患者的血清Ang-2水平明显高
目的 探讨小切口Ivor-Lewis食管切除术对食管癌患者围手术期急性时相反应的影响.方法 采用非随机临床对照研究的方法,按照患者意愿,将48例胸中下段食管鳞癌患者分为小切口Ivor-Lewis食管切除术组（25例）和传统手术组（23例）.于术前1 d、术后第18 h、术后第3天、术后第7天检测两组患者血清中急性时相蛋白[C反应蛋白（CRP）、触珠蛋白（HPT）、α1-酸性糖蛋白（α1-AG）、铜
目的 探讨长春瑞滨（NVB）对人肺腺癌Anip973细胞的凋亡、端粒酶活性以及人端粒酶逆转录酶mRNA（hTERT mRNA）表达的影响.方法 以不同浓度的NVB作用于Anip973细胞,在不同时间内收集细胞,采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法观察NVB对Anip973细胞的生长抑制作用;通过流式细胞术观察Anip973细胞凋亡率;用倒置显微镜和电镜观察细胞形态学变化;应用以聚合酶链反应（PCR）为基
目的 探讨18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）PET-CT显像在Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效评价及预后判断中的价值.方法 46例NSCLC患者分别在放疗前1周及放疗剂量达到40～50 Gy时进行18F-FDG PET-CT显像检查,以最大标准摄取值（SUVmax）的变化百分率为50%为分割点,将46例患者分为治疗有反应组（A组）和无反应组（B组）,对比分析两组治疗前和治疗中的SUVmax值及其变化
目前，中国尚未建立专业医师的准入制度，那么，谁有资格诊治恶性肿瘤？医学院没有设置肿瘤学课程，这是对的，因为肿瘤学不是基础性学科。医师毕业后即进入临床各科室，到目前为止，似乎没有一所综合性医院的科室为住院医师开设专门讲临床肿瘤学的课程。
目的 研究人外周血单核细胞来源的树突状细胞（DC）转染含甲胎蛋白（AFP,137-145）片段的重组腺相关病毒后所诱导的特异性T细胞对肝癌细胞株HepG2和SMMC-7721的体外杀伤作用.方法 抽取健康志愿者外周血,分离单核细胞,体外培养,使用含AFP片断的重组腺相关病毒转染未成熟DC,诱导特异性T细胞.检测体外培养的DC和细胞毒性T细胞（CTL）活性,应用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测CTL对
目的探讨RECK基因和基质金属蛋白酶2（MMP-2）在食管鳞癌发生、发展中的作用。方法收集河南省肿瘤医院食管鳞癌标本57例，同时取患者相应的癌旁正常食管黏膜组织作为对照。应用组织芯片法与免疫组织化学法，检测每例食管鳞癌标本和正常食管黏膜组织中RECK和MMP-2的表达情况。结果RECK在食管鳞癌组织中的表达率为36．8％（21／57），在正常食管黏膜组织中的表达率为61．4％（35／57），两组间
患者女，51岁。体检超声发现右。肾上腺肿块5d入院。患者血压正常，无明显不适。既往无高血压病及其他家族遗传病史。入院体查：血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），无肥胖和Cushing面容，其他未见明显异常。
目的 探讨核仁素在肝细胞癌（HCC）表面的表达及其表达下调对HCC细胞生长的影响.方法 用免疫荧光和流式细胞仪检测HCC细胞表面的核仁素表达 用RNA干扰技术将核仁素短发夹RNA（shRNA）质粒转染到HCC细胞,下调核仁素在HCC细胞中的表达 采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测细胞增殖,Transwell实验检测细胞的迁移能力,探讨细胞表面核仁素表达下调对HCC细胞生长和侵袭能力的影响.结果 核
由中国抗癌协会肺癌专业委员会、中国抗癌协会临床肿瘤学专业委员会主办的第七届中国肺癌高峰论坛，于2010年3月11日至13日在广州番禺召开。来自全国300多位学者、专家出席了会议，就目前肺癌临床研究和治疗领域中最热门的话题进行了探讨。