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目的:探讨右美托咪定对冠心病患者的血流动力学的影响。方法拟在全身麻醉下行骨科手术的冠心病患者70例,年龄55岁-80岁,体重43kg-75kg,ASA Ⅱ~Ⅲ级,心功能Ⅱ~Ⅲ级。采用随机数字表法,将患者随机分为右美托咪定(D组,n=35)和对照组(C组,n=35)。D组在麻醉诱导前10min内静脉泵入负荷剂量右美托咪定0.5μg/kg,继之以0.5μg/(kg·h)持续静脉泵注至手术结束。C组给予等量生理盐水。记录麻醉诱导前(T0)、诱导后即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、切皮时(T3)、拔管后即刻(T4)、拔管后10min(T5)的收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR)及心电图ST段水平。结果 T0时两组SP、DP、H R和S T段水平差异无统计学意义(P>0.05)。T1时两组S P、D P、H R均较T0有明显下降( P0.05)。T2、T3、T4和T5时D组SP、DP、HR均明显低于C组(P0.05)。结论右美托咪定可减轻冠心病患者全身麻醉期血流动力学的波动,维持全身麻醉期血流动力学的稳定。