目的 探讨无肝素血液透析在肾炎合并高度出血危险透析患者中的应用效果.方法 选取鹰潭市余江区人民医院血液净化中心2017年6月—2019年6月收治的肾炎合并高度出血危险透析患者40例,随机分为对照组与观察组,各20例.对照组采用常规血液透析法进行治疗,观察组给予无肝素血液透析治疗.比较2组患者透析前后血液生化指标、血气分析指标,凝血情况发生率,透析出血并发症发生情况,透析预后情况.结果 透析前2组尿素氮、血钾、血钙含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);透析后观察组尿素氮高于对照组,血钾含量低于对照组(P0.05).治疗前后2组pH值、碳酸氢根离子比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组2级、3级凝血发生率为0.2组凝血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组透析出血并发症发生率低于对照组(P<0.05).观察组存活率、肾功能恢复率高于对照组(P<0.05).结论 无肝素血液透析在肾炎合并高度出血危险透析患者中的应用效果良好,具有更优的尿素氮、血钾含量,并且可降低患者透析出血并发症发生率,提高存活率与肾功能恢复率,安全性较高.