含股外侧皮神经皮管再造拇、手指

来源 :中华手外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lollipop1910
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采用桡骨延长加骨移植术治疗桡骨缺损伴下尺桡关节脱位,疗效满意。自1986年3月〜1993年9月,共治疗12例。手术方法:切除桡骨缺损处瘢痕组织及两骨端硬化骨,打通骨髓腔;将骨撑开器插入骨断端,旋转延长螺杆,边延长边观察下尺桡关节复位至满意为止。骨缺损处用修整成圆柱状的自体髂骨块移植修复,并应用钢板螺丝钉固定。术后5个月全部达骨性愈合。平均随访4年5个月,按蔡氏[1]评定标准:优7例,良5例。本术式
为研究肌电图等综合电生理检查对臂丛神经根性损伤的诊断价值,对376例臂丛神经损伤的综合电生理表现进行了分析。其中根性受损226例,占60.1%,且2/3伤情复杂,损伤面不一,并对其进行了分类诊断。部分病例作了手术随诊,诊断符合率为93.9%。综合电生理检查为临床治疗方法的选择提供了有力的依据,同时对其诊断的标准作了修正。
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本文报告23例手部腱鞘巨细胞瘤的治疗结果。病变同时存在于腕、手掌及手指者8例,手掌6例,手背侧3例,手指6例。23例均作病变广泛切除,19例治愈,4例复发。本组无恶变,无截肢(指)病例。我们提出手术切口的充分显露及病变部位腱鞘、滑膜的彻底切除是减少复发的关键,放射治疗对本病无明显疗效。
纤维骨性假瘤是新近认识和定名的肿瘤样病变,极易误作恶性病变。报告1例治疗经验,结合国外报道病例,综合分析其临床表现为软组织局限性肿胀或肿块,可出现疼痛、压痛,表面皮肤红热和邻近关节功能障碍。病理特征为典型或非典型成纤维细胞,成骨细胞浸润和不同成熟程度的小梁骨形成现象。本瘤临床表现和恶性肿瘤相似,组织像独特,故重点介绍以资提高对本病的认识和处理。
健侧颈7移位治疗臂丛神经根性撕脱伤手术分第一阶段(健侧颈7移位到移植神经),第二阶段(移植神经另一端移植修复患侧神经),二次手术间隔多少时间才能获得最好的神经再生?选用SD大鼠及健侧颈7移位的实验模型,按二次手术间隔时间的不同(0、1、2、3、4、8、16周)分成7组,在第二次术后12周,进行电生理测定肌张力恢复率及组织切片的形态学观察,结果证实二次手术最佳间隔时间为4〜8周。此结果可提供临床参考
断指再植选择哪种内固定方法最好,目前仍有争议。为了探讨这个问题,我们总结了1986年12月至1993年12月830例1024指的断指再植资料,对比了克氏针髓腔内固定、交叉克氏针内固定两种方法再植后的总优良率,指骨延迟愈合及关节僵硬的发生率,未发现两者有显著差异,提示再植指的功能恢复情况与内固定方法并无明显的相关联系。根据断指再植手术特点,我们认为选择克氏针髓腔内固定最好,速度快,对创面损伤小,固定
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