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目的
评估重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后常规应用的安全性,观察其治疗术后干眼的临床疗效及在修复角膜知觉方面的作用,并与玻璃酸钠进行对比观察。
方法前瞻性对照研究。选取天津市眼科医院在2014年1月1日至2014年3月31日FS-LASIK手术患者60例(120只眼),参照随机数字表随机分为实验组和对照组各30例(60只眼)。术后第1 d开始,除常规用药外,实验组用bFGF滴眼液每日4次,对照组应用0.1%玻璃酸钠滴眼液每日4次,连续使用3个月。于手术前及手术后1周、1个月、3个月分别行泪液分泌实验(SIT),泪膜破裂时间(BUT),角膜荧光素染色(FL)评分,角膜知觉检查。统计学采用SPSS 17.0统计软件包进行重复测量的方差分析。
结果术后1周,实验组和对照组SIT、BUT、角膜知觉检查较术前相比均明显降低,FL评分较术前升高;1个月后开始恢复,至术后3个月时,大致恢复到术前水平。实验组与对照组相比较,SIT、BUT差异无统计学意义(P =0.184,P =0.410),但实验组较对照组BUT恢复快,3个月时恢复水平也较对照组高。FL评分、角膜知觉检查两组差异有统计学意义(P =0.004,P =0.000)。
结论bFGF在FS-LASIK术后连续用药3个月具有良好的安全性,能有效缓解眼表的不适,降低干眼的发生,对角膜神经损伤修复和角膜知觉恢复有促进作用。