目的 探究高血压性脑出血(HICH)患者采用神经内镜微创手术及小骨窗开颅显微手术治疗的效果.方法 70例HICH患者,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组患者给予小骨窗开颅显微手术治疗,观察组患者给予神经内镜微创手术治疗.对比两组患者手术情况、手术前后各项评分及术后并发症发生情况.结果 观察组的手术时间(1.47±1.02)h、重症加强护理病房(ICU)时间(5.07±1.62)d、住院总时间(8.67±3.64)d均短于对照组(3.07±1.22)h、(13.67±1.73)d、(15.74±4.71)d,术中出血量(45.67±14.62)ml、术后血肿残余量(7.42±1.52)ml均少于对照组的(325.43±54.75)、(15.67±2.43)ml,差异具有统计学意义(P0.05);术后,观察组的NIHSS评分(10.97±2.32)分、MRS评分(0.49±0.46)分和GCS评分(13.82±1.26)分均显著优于对照组的(18.24±4.19)、(2.38±1.09)、(9.90±2.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术后并发症发生率2.86％显著低于对照组的17.14％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在HICH患者的治疗中,神经内镜微创手术更具微创优势,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后血肿残余量,缩短住院时间,降低病死率和并发症,加强预后水平,值得广大医师和患者采纳.