【摘 要】
：
目的:探讨并比较能谱CT定量参数及碘基图影像组学特征对肺炎性及恶性病变的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析123例(炎性组38例,恶性组85例)行动脉期能谱CT增强扫描的肺结节或肿块患者;比较病灶感兴趣区(region of interest,ROI)在70 keV及40 keV单能量图像下的CT值、能谱曲线斜率(λ)、碘浓度(iodine concentration,IC)、有效原子序数值(effective-Z,Zeff)、标准化碘浓度(normalized iodine concentration,NI
【机 构】
：
南京医科大学第一附属医院放射科,江苏 南京 210029
论文部分内容阅读
目的:探讨并比较能谱CT定量参数及碘基图影像组学特征对肺炎性及恶性病变的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析123例(炎性组38例,恶性组85例)行动脉期能谱CT增强扫描的肺结节或肿块患者;比较病灶感兴趣区(region of interest,ROI)在70 keV及40 keV单能量图像下的CT值、能谱曲线斜率(λ)、碘浓度(iodine concentration,IC)、有效原子序数值(effective-Z,Zeff)、标准化碘浓度(normalized iodine concentration,NIC)、标准化有序原子序数值(normalized effective-Z,NZeff)及最大径(D),进行多因素分析并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线.手动分割ROI,提取影像组学特征,以7:3拆分训练集和测试集,通过皮尔森相关系数法、递归特征消除筛选特征,5折法交叉验证,使用线性判别式分类器建立预测模型,并绘制模型的ROC曲线.结果:炎性组及恶性组在40keV下的CT值、X100-70keV、λ70-40keV、λ100-40keV、IC、NIC、Zeff、NZeff以及D的差异具有统计学意义(P＜0.05),多因素分析提示NIC为独立影响因素(P＜0.001),NIC的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.728.影像组学共筛选出10个特征建立预测模型,其AUC为0.843,二者的差异具有统计学意义(P=0.034).结论:能谱CT定量参数及碘基图影像组学特征对于肺内炎性及恶性病变的鉴别诊断具有很大价值,碘基图组学预测模型取得更优的诊断效能.
其他文献
目的:制备一种新型三维打印镁合金支架,探究其显微结构并检测体外降解性能.方法:应用Magics软件设计圆柱体三维模型,再使用增材制造技术将AZ91镁合金粉制备成3D打印镁合金(3D-AZ91)试件.观察3D-AZ91与铸造镁合金(AZ31)试件的金相结构,X射线能量色散光谱仪(energy dispersive X-ray spectroscopy,EDX)分析表面元素,X射线衍射仪((X-ray diffraction,XRD)分析晶相结构,并测试维氏硬度值.采用提拉浸渍法将聚乳酸(polylactic
目的:探究栀子苷对1型糖尿病小鼠心肌损伤的保护作用及可能的机制.方法:将32只C57BL/6J小鼠随机分为4组:对照组、1型糖尿病模型组(STZ组)、25mg/kg栀子苷给药组(GE25组)、50mg/kg栀子苷给药组(GE50组).测定血糖和体重水平,HE和Masson染色检测心肌纤维化,免疫组化检测LC3B、P62、Ⅰ型胶原蛋白(Collagen Ⅰ)和Ⅲ型胶原蛋白(CollagenⅢ)的表达.体外培养大鼠心肌细胞H9C2,将细胞分为正常组、高糖组、高糖+栀子苷组、高糖+栀子苷+AMPK抑制剂化合物C
目的:探讨非结核分枝杆菌肺病(nontuberculous mycobacterial pulmonary disease,NTM-PD)的临床特征.方法:回顾性分析南京中医药大学附属南京医院2018年1月—2019年12月确诊的170例NTM-PD患者的临床特征、实验室检查、胸部CT、NTM的菌种鉴定、药敏特征、治疗转归,并与同时期确诊的300例肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)患者临床资料进行比较.结果:NTM-PD组咯血、有结核病史、有合并症、血T-SPOT、淋巴细胞亚群
冠状病毒(coronavirus,CoV)是可以感染人类及动物的正链RNA病毒,其包含的最大RNA基因组长度为32kb,可分为4类:α、β、γ和δ.冠状病毒颗粒包含4个标准结构蛋白:包膜蛋白(E)、膜蛋白(M)、核衣壳蛋白(N)和刺突蛋白(S).S蛋白既包含受体结合域(receptor-binding domain,RBD),又包含融合相关结构域,使其成为CoV进入过程中的关键蛋白.本文主要阐述S蛋白的主要结构、结构域以及该蛋白在病毒入侵宿主细胞过程中的自身水解切割、构象变化等相关特点,并就该蛋白的相关中
目的:探讨超声以及磁共振不同增强模式在软组织肿块鉴别诊断中的应用价值.方法:对2018年5月—2020年2月本院41例软组织肿块患者的临床及影像资料进行回顾性分析.采用Logistic回归分析患者年龄、性别、病变层次、部位及大小等因素与肿块良恶性之间的关系.将软组织肿块超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)及磁共振(magnetic reso-nance,MR)增强模式设为4种(P1、P2、P3和P4),通过卡方检验列联表分析来判断不同增强模式与肿块良恶性之间的关系
免疫治疗已经在肺癌治疗策略中占据重要地位,其中PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂成为该领域的研究热点.PD-1/PD-L1抑制剂可通过阻断PD-1/PD-L1通路重新激活宿主的抗肿瘤免疫应答,已有大量临床研究证明其可以显著改善多种类型癌症包括肺癌的临床终点.基于各项临床研究成果,目前已有4个PD-1/PD-L1抑制剂——Pembrolizumab、Nivolumab、Atezolizumab、Durvalumab经FDA批准用于非小细胞肺癌或小细胞肺癌的一二线治疗或巩固治疗.文章将对PD-1/PD-L1
目的:探究 CD4+CD25+CD127low调节性T 细胞(regulatory T cell,Treg)和 CD4+CD25-CD127+效应性T细胞(effector T cell,Teff)在卵巢癌细胞生长环境中的糖代谢特征.方法:流式细胞术(fluorescence-activated cell sorting,FACS)分选CD4+Treg细胞和CD4+Teff细胞,建立两种细胞与SKOV3细胞的共培养体系,采用实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantita
目的:分析肺炎克雷伯菌8种毒力基因在肺炎克雷伯菌肺炎患者临床分离菌株中的分布和临床特征的关系.方法:收集2019年8-9月南京医科大学附属无锡人民医院分离的引起肺部感染的50株肺炎克雷伯菌,PCR法检测毒力基因,统计并分析肺炎克雷伯菌毒力基因阳性率及患者的临床分布特征.结果:50株菌株mrkD、ureA基因阳性率为100％,fimH、entB、ybtA基因阳性率分别为86％、96％、64％,未检测出wabG、uge、clbA基因.携带fimH基因肺炎克雷伯菌菌株的感染者较非携带该基因细菌的感染者更易出现咳
目的:分析牙源性上颌窦炎(odontogenic maxillary sinusitis,OMS)锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)图像的影像学特征.方法:收集196例OMS患者的CBCT数据,利用专用软件NNT重建和观察,对导致OMS的病因进行分析,包括病原牙/牙根的根尖周病或牙周病与上颌窦底(maxillary sinus floor,MSF)的关系、根管治疗质量、MSF的完整性、窦内黏膜增厚等,测量最大黏膜厚度和最小MSF厚度.结果:根尖周病是窦内黏膜
目的:研究椎管内肿瘤行半椎板切除术后骨片回纳对患者预后的影响,并构建患者预后的列线图预测模型.方法:回顾性分析220例椎管内肿瘤行半椎板切除手术治疗的患者临床资料,椎板切除后骨片回纳者为研究组,骨片不回纳者为对照组,比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症、神经功能、脊柱稳定性等.采用广义相加模型对各结局变量与基线指标之间的关系进行拟合,构建患者预后的预测模型.结果:术后1年,研究组脊髓神经功能和并发症改善率优于对照组(P=0.008,P＜0.001).下颈段或单一节段半椎板切除后不回纳骨片者术中出血量小