“互联网+”医疗服务纳入医保监管体系的建议

来源 :中国卫生信息管理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:proudboy_linux_wzh
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传统的医保基金监管体系以监管住院服务、监管医院为主,且监管范围限定在统筹区内。但“互联网+”医疗服务是以高频次门诊服务为主,具有平台化的组织结构,且在全域范围进行医疗资源配置。“互联网+”医疗服务纳入医保支付可能会对传统医保基金监管体系带来冲击。目前,医保支付政策将“互联网+”医疗服务限定在线下实体机构、复诊服务、本统筹区内,监管风险可控。但长期来看,需要提高智能化监管水平,更加重视门诊服务监管,建立对医生行为的直接监管体系,打破不同统筹区之间的监管壁垒。
其他文献
医疗机构收费行为大致可分为医疗服务项目、药品和医用耗材3大类,其中医疗服务项目又可分为检验、检查、治疗和综合类.住院患者临床诊疗和治疗的收费,主要运用信息技术,介绍医嘱与收费项目关联性,将医疗服务收费规则嵌入到信息系统中,运用住院电子病历和护士工作站系统后台对医嘱的识别和判断功能,来实现自动计费的方法.通过实现部分医疗服务项目收费自动化,不断提高收费效率和收费准确率,完善医院内部价格管理,提升医院的经济效益和社会效益,其他医疗机构可借鉴此法,提升医院内部价格管理水平.
目的 对口腔科临床实习生带教中应用案例式PBL教学模式的效果进行探究.方法 该次研究时间范围2019年8月—2020年10月,对58名此期间在该院口腔科进行实习的实习生按随机数字表法分为研究组(29名),对照组(29名),分别实施常规教学与案例式PBL教学模式实习生分别纳入对照组、研究组,对比两组实习生教学效果.结果 与对照组相比,研究组实习生理论知识考核成绩、临床技能操作考核成绩较高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,研究组实习生观察能力、应急能力、适应能力、思维能力、沟通能力评分较高,差
目的 了解菏泽市城区及乡镇垃圾转运站蟑螂侵害现状及季节分布规律,并分析城乡垃圾转运站蟑螂侵害的差别.方法 2020年1—12月,抽取菏泽市城区及乡镇各5个垃圾转运站,全年单月利用药激法和粘蟑法调查蟑螂侵害情况,并鉴定蟑螂种类.结果 城区5个垃圾转运站中4个有蟑螂侵害,乡镇5个垃圾转运站仅1个发现有蟑螂侵害;6个有蟑螂侵害的城区、乡镇垃圾转运站,蟑螂种类全部为德国小蠊,未发现其他品种;城区垃圾转运站全年都有蟑螂侵害,蟑螂密度9月份达到高峰;乡镇垃圾转运站3~11月发现蟑螂侵害,蟑螂密度7月份达到高峰.结论
目的 对神经内科护士带教中应用品管圈结合PBL教学法的实践分析.方法 选取2019年10月—2020年10月该院神经内科实习的72名护士实习生进行研究调查,按照抛硬币的方式将其分成两组.对比组神经内科护士实习生采用传统教学法进行带教,研究组神经内科护士实习生采用品管圈结合PBL教学法进行带教.对比两组神经内科护士实习生经过不同教学方式带教后的综合成绩、临床工作能力、带教满意度以及护理服务满意度.结果 在对神经内科的护士实习生进行带教后,研究组护士实习生的综合成绩优于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)
目的 讨论叙事性带教模式在精神科临床教学中的应用效果.方法 随机选取2019年7月—2020年7月期间参与实习的医学生作为该次研究对象,共计纳入60名,按照随机数字法将其分为研究组和对照组,每组30名,对照组医学生采取传统带教模式,研究组则采取叙事性带教模式,对两组医学生的教学效果进行对比分析.结果 ①研究组实习生期结束后,其理论考核评分为(96.3±6.8)分,对照组理论考核评分为(83.6±7.6)分,研究组操作技能考核评分为(91.8±5.3)分,对照组操作技能考核评分为(81.3±4.8)分,数据
目的 了解重大公共卫生事件期间血站物资供应中断事件影响下的供应链,调查供应商对重大公共卫生事件期间弹性供应链的相关认知、态度及行为现状,为出现重大公共卫生事件状态下供应链弹性塑造提供指导依据,以尽可能减少物资供应中断带来的损失.方法 采用电话调查法,应用自行设计的电话调查问卷,结合中心现有的合格供应商名录于2020年1月29日和3月21日分两次面对60家供应商所对应的供应链进行电话问卷调查,主要从供应链的原材料供应、采购管理、生产复工、物流配送、信息化管理以及风险管理等方面进行调查,同时对血站行业内计划、
目的 探讨在老年护理教学中实施标准化病人情境教学对于护生能力的影响.方法 选取该院2019年1—8月60名采取传统教学的老年护理专业学生为参照组,选取2020年1—10月60名采取标准化病人情境教学的老年护理专业学生作为研究组,比较护生理论成绩与临床应对能力.结果 研究组与参照组护生理论成绩分别为(80.26±6.33)分、(79.48±7.02)分,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护生实践操作成绩以及临床应对能力评分分别为(79.25±6.28)分、(81.05±5.48)分,明显高于参照组(7
目的 探究理论与实践结合教学模式在口腔正畸学带教中的应用效果.方法 该次研究将2018年6月—2020年10月期间在该院口腔科接受实习的100名实习生作为研究对象,并以随机抽取的方式将其分为两组,即对照组和研究组,每组50名.对照组选用传统带教模式开展教学工作,研究组选用理论与实践结合带教模式开展教学工作,对两组实习生考核成绩以及带教满意度予以比较分析.结果 研究组实习生考核成绩显著高于对照组,同时对照组实习生带教满意度低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在口腔正畸学带教中应用理论与实践结
目的 探究该院医疗设备全生命周期管理的现状及问题,针对问题提出改进措施.方法 自行设计“医疗设备全生命周期管理现状”调查问卷,设计7个维度,共有41条调查项目,调查医疗设备全生命周期管理现状及问题,对比分析差异性.结果 在综合评价中,医疗设备全生命周期管理评价得分86.58分,处于良好水平.在设备组织与管理者中,学历以专科为主,专科39人(51.32%)明显高于本科及以上,差异有统计学意义(P0.05),分值主要在4分(较好)水平.结论 在医疗设备全生命周期管理中,应强化管理制度建设、组织领导,提高管理质
目的 分析内科实习生带教中采用标准化病人教学法的效果.方法 选取2019年1月—2020年1月该院内科实习的医学生56名,按照抽签发分为常规组和研究组,各28名.常规组行常规教学模式,研究组采用标准化病人教学法.对比两组理论知识评分、操作技能评分、教学顺从性以及对教学的满意率、实习后两组各项工作能力评分.结果 研究组的理论知识评分、操作技能评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组教学依从性率89.28%高于常规组50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组专业技能评分、自学能力