【摘 要】
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目的总结分析腕掌关节成型术治疗第五腕掌关节(carpometacarpal,CMC)创伤性关节炎的疗效。方法 2006年1月至2011年1月,利用Scheker腕掌关节成型术治疗第五腕掌关节创伤性关节
【机 构】
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北京积水潭医院手外科; 美国路易维尔大学,Kleinert手显微外科中心;
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目的总结分析腕掌关节成型术治疗第五腕掌关节(carpometacarpal,CMC)创伤性关节炎的疗效。方法 2006年1月至2011年1月,利用Scheker腕掌关节成型术治疗第五腕掌关节创伤性关节炎患者6例,男5例,女1例;左侧1例,右侧5例;年龄(45±10)(31~55)岁。分别记录术前和术后的临床和影像学结果,检查指标包括握力、掌指关节活动度及第五掌骨高度。并在手术前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)来评估主观的疼痛程度。结果 6例均随访(17.6±10.4)(9~36)个月。腕掌关节成型术后,植骨融合时间(6.2±0.8)(5~7)周。患侧握力术前为(33.6±12.2)kg,术后握力改善为(44.2±12.7)kg,术前与术后比较差异有统计学意义(t=-4.566,P=0.006)。患侧小指掌指关节活动度术前为(88.5±3.6)°,术后为(87.8±2.6)°,术前与术后比较差异无统计学意义(t=1.195,P=0.286)。患侧第五掌骨高度术前为(53.7±4.0)mm,术后为(52.3±3.6)mm,术前与术后比较差异无统计学意义(t=1.754,P=0.140)。术后疼痛改善,VAS由术前平均2.8,降至术后0.2。结论 Scheker腕掌关节成型术是治疗第五腕掌关节创伤性关节炎的有效方法,可以改善握力,并消除腕尺侧疼痛。
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