【摘 要】
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目的:探讨腺苷预处理联合磷酸肌酸钠在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中的心肌保护效果.方法:我院心脏外科60例因“冠心病3支病变”行OPCABG患者,随机分为试验组及对
【机 构】
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首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所,心脏外科,北京,100029
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目的:探讨腺苷预处理联合磷酸肌酸钠在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中的心肌保护效果.方法:我院心脏外科60例因“冠心病3支病变”行OPCABG患者,随机分为试验组及对照组各30例;试验组术前3d给予磷酸肌酸钠(2 g/d,连用3d),麻醉后桥血管吻合前给予腺苷预处理(3mg/kg,50～140 μg·kg-1mim-1),观察各组手术前后左心室射血分数(LVEF)、围术期血浆心肌酶、肌钙蛋白浓度及围术期正性肌力药物使用情况等指标.结果:试验组手术后第7天LVEF较术前明显改善[(61.27±6.97)vs(55.40±8.21)P0.05],试验组手术后第7天左心室射血分数明显高于对照组(P<0.05);试验组围术期正性肌力药物使用量明显少于对照组(P<0.05);手术后第12 h、24 h、48 h及72 h,试验组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTNI)血浆浓度明显低于对照组(P<0.05);试验组术后住院时间也短于对照组(P<0.05).结论:腺苷预处理组联合磷酸肌酸钠在OPCABG中具有良好的心肌保护作用.
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