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目的：探讨64层螺旋CT（MSCT）冠状动脉成像对冠状动脉狭窄的诊断价值。方法：53例冠心病患者同期均行64层螺旋CT冠状动脉成像和常规冠状动脉造影（CCA），以CCA的诊断结果作为金标准，采用美国心脏协会冠状动脉改良分段法，分析745个冠状动脉节段MSCT图像质量及对冠状动脉狭窄的显示情况，得出有意义病变（冠状动脉狭窄率≥500%）MSCT诊断的正确性，并分析钙化对其影响。结果：587个冠状动脉节段图像可以满足诊断要求，158个节段因运动伪影（27个节段）或管壁严重钙化（131个节段）无法进行血管评价。