64例中风恢复期的中药治疗

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目的 观察和评价中药黄七汤治疗中风恢复期的临床疗效及安全性.方法 选用64例气虚血瘀,脉络瘀阻型中风恢复期患者,采用随机、双盲对照方法,设计了对照组(安慰剂与消栓通络胶囊组)32例和治疗组(安慰剂与中药黄七汤组)32例.分别于治疗前及治疗八周后进行疗效和不良反应分析.结果 对照组中医证候临床基本痊愈3例,显效12例,有效10例,无效7例,显效率为46.9%,总有效率为78.1%;治疗组中医证候临床基本痊愈5例,显效15例,有效9例,无效3例,显效率为62.5%,总有效率为90.6%;治疗组明显优于对照组.对照组神经功能缺损程度及病残程度改善率为81.3%,治疗组为93.8%,两组比较有统计学意义(p<0.05).头颅CT检查结果表明,中药黄七汤有缩小或消除脑梗塞病灶的作用,且优于对照组.治疗前后血液流变学及出凝血时间检查结果表明,中药黄七汤有降低血液粘稠度,改善脑梗塞患者血流变状态的作用,并能延长出凝血时间,具有防止血栓形成的作用而又无出血等不良反应,与对照组比较,皆具有统计学意义(p值均<0.05).中药黄七汤的主要不良反应为恶心,其发生率为3.13%(1/32),皮肤过敏为3.13%(1/32),无肝、肾功能等损害,亦无相关死亡.结论 中药黄七汤对气虚血瘀,脉络瘀阻型脑中风恢复期患者有较好的临床疗效,对神经功能缺损及脑梗死病灶治疗效果良好,有降低血液粘度,改善脑梗死患者血流变状态的作用,并能延长出凝血时间,具有防止血栓形成的作用,而又无出血等不良反应,其疗效优于消栓通络胶囊;不良反应较轻,患者均可以耐受.
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