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目的 探讨原发性蛛网膜下腔出血（SAH）惠者CT报告阴性的原因及对策。方法回顾性分析25例CT阴性的SAH患者病例资料，总结CT阴性的原因。结果 经腰穿或CT、MRI复查，25例患者均证实为原发性SAH。导致CT阴性的原因包括受检时间过早（〈4h）或出血量太少、受拴时间过晚（〉3d）、CT操作员经验不足、读片漏诊以及CT设备分辨率低等因素。结论 CT报告阴性不能排除原发性SAH。CT征象不典型病例应予腰穿检查；加强CT医技人员培训。以减少此病的漏诊。