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目的探讨逆行灌注心脏不停跳法对体外循环术中心肌的保护作用.方法将16条健康杂种犬随机分成心脏不停跳组(A组)和心停搏液组(B组),每组8条.体外循环150 min,经冠状静脉窦连续逆行灌注氧合机器血或间断灌注冷血心停搏液120 min.于6个时点采颈静脉和冠脉血检测心钠素(ANP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET-1)和肌钙蛋白(cTn-T).结果逆行灌注60、90、120 min、开放上下腔静脉30 min和术毕时,各项生化指标均比体外循环前显著增高(P＜0.05),但A组的ANP、CGRP均较B组高(P＜0.05),ET-1和cTn-T均比B组为低(P＜0.05),且血流动力学平稳.B组有6条犬需除颤复跳,3条犬出现频发室性早搏;全组需用多巴胺5～10 μg@kg-1@min-1才能维持血流动力学平稳.结论逆行灌注心脏不停跳法有利于调动内源性ANP、CGRP等活性物质拮抗ET的有害作用,心肌保护效果较好.