地塞米松对急性颅脑损伤患者血内NOS活性和NO产量的影响

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目的了解地塞米松(DM)对急性颅脑损伤(ACI)患者围术期血内一氧化氮合成酶(NOS)活性和一氧化氮(NO)产量的影响.方法 20例AC I患者随机分为DM治疗组(于麻醉诱导前0.4 mg/kg IV)和对照组.用分光光度法测定血清NO S活性和NO产量.结果术前两组NOS、NO均高于正常对照组,其中N OS有显著性差异(P<0.01).DM组自麻醉诱导前至开颅手术后24小时(T0~T5)动态观察发现,NO、NOS自始至终呈降低趋势;而对照组则呈显著性升高(NO T1、T5,NOS T 5),组间比较有显著性差异.结论 ACI患者术前存在NOS、NO代谢紊乱,开颅手术后其含量进一步升高而加重脑缺血再灌注损伤.麻醉诱导时应用DM可显著抑制ACI患者体内iNOS释放具有脑保护作用,可作为选择性iNOS拮抗剂在临床应用.
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