【摘 要】
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目的:对比Nd:YAG激光、Er:YAG激光、超声冲洗等根管消毒方法对感染根管的消毒效果。方法:选择85个新鲜拔除的人单根管离体牙建立粪肠球菌感染模型后,随机分为4组(n=20),分别
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目的:对比Nd:YAG激光、Er:YAG激光、超声冲洗等根管消毒方法对感染根管的消毒效果。方法:选择85个新鲜拔除的人单根管离体牙建立粪肠球菌感染模型后,随机分为4组(n=20),分别用Nd:YAG激光、Er:YAG激光、超声冲洗、生理盐水冲洗,通过细菌培养法对比各组的杀菌率。临床选取280例慢性根尖周炎病例,随机分为4组(n=70)。根管预备后分别用和体外实验相同的4种方法处理根管后进行根管充填,对术后1、3、5 d及1年后的疗效进行评价。结果:体外实验显示,Nd:YAG激光、Er:YAG激光的杀菌效果均显著优于超声冲洗组和阴性对照组(P<0.05),而超声冲洗组与阴性对照组无明显差异(P>0.05)。临床试验表明,Nd:YAG激光、Er:YAG激光、超声冲洗组均能明显减少根管充填后24 h内EIAE的发生率(P<0.05);1年后的疗效显示,Nd:YAG激光、Er:YAG激光组显著优于生理盐水冲洗组(P<0.05),而超声冲洗组与生理盐水冲洗组则无明显差异(P>0.05)。结论:Nd:YAG激光和Er:YAG激光有较好的根管消毒效果,能有效预防和减少一次性根管治疗期间急症的发生。
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