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目的 探讨125Ⅰ放射粒子植入治疗复发性直肠癌的技术方法、疗效和安全性.方法 32例直肠癌术后局部复发患者行CT引导125Ⅰ放射性粒子植入术.全部在局麻下进行,根据术前计划确定粒子数目、空间分布和粒子针数目.单纯粒子治疗肿瘤匹配周边剂量为120～140Gy,既往曾行放射治疗为100～120Gy.粒子活度为0.5～0.7mCi.间距为1,0～1.5cm,共植入粒子20～75颗,术后即刻行CT扫描并进行质量验证,术后定期复查CT.结果 完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)18例,无变化(NC)4例,有效率为88%(28/32).疼痛缓解事为86%(18/21),平均疼痛缓解时间为8d.中位生存时间为12个月,1、2年生存率分别为75%、41%.未出现与治疗相关的严重并发症.结论 CT引导125Ⅰ放射性粒子植入治疗复发性直肠癌具有微创、安全、疗效确切和并发症低等优点,值得进一步推广应用.