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作者对210例高血压性脑出血患者采用钻孔引流、锥颅血肿碎吸、小骨窗开颅血肿清除和骨成形瓣开颅血肿清除四种外科方式治疗。术后痊愈和好转151例,死亡59例(28.1%)。根据病情分级,结合CT显示的血肿部位、出血量以及中线结构移位程度,个体化选择手术方式,有助于提高疗效。并分析了影响预后的因素,如出血部位、出血量、血肿破入脑室以及手术时机等;讨论了再出血、颅内积气以及多器官功能衰竭等问题,提出处理措施。并认为,术后进行颅压连续监测,对发现病情变化可以起到重要作用。