加拿大家庭医学教育强化技能培训对我国家庭医生培养和职业发展的启示

来源 :中国初级卫生保健 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wsw62084751
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
加拿大家庭医学教育目前已形成较完善的规范化教育和培养体系,强化技能训练是加拿大家庭医生规范化培训体系中作为通科培训后继续教育的一部分,家庭医生完成两年的通科培训后,可申请就重点关注的特殊领域进行额外专科培训,至少为期一年.通过强化技能训练的家庭医生在获得资质认证后可拥有重点执业领域执业资格,更好地完成家庭医生工作,同时保持专业的业务能力.目前,我国家庭医生专科培训尚未形成规范的培训体系,基层家庭医生与医院专科医生直接有效对接的机制尚未完善.介绍加拿大家庭医学强化技能培训方向、培训对象、考核方式及职业发展等内容,结合目前我国家庭医生培养模式和全专结合培养的现状,以期为家庭医生持续培养和发展提供参考和借鉴,增强家庭医生的专业服务能力,提高患者在基层就医满意度,促进分级诊疗制度的进一步实行.
其他文献
目的 总结妊娠期糖尿病(GDM)饮食管理的最佳证据,为临床实践提供循证依据.方法 应用循证方法,计算机检索美国糖尿病协会(ADA)网站、UpToDate、万方、知网等中英文数据库,汇总关于GDM饮食管理的所有证据.检索时年限从建库至2021年4月.结果 最终纳入15篇文献,包括7篇指南,4篇系统评价,1篇推荐实践,1篇证据总结,1篇专家共识和1篇临床随机对照试验.总结最佳证据包括饮食评估、膳食指导、营养补充剂的选择、健康指导4个主题,共16条最佳证据,包括孕妇入院时的营养评估、三大营养物质的摄入量分配、根
糖尿病和心血管疾病两者互为危险因素,严重影响着患者的健康与生活质量.钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是近年来上市的新型降糖药物,多项研究表明其对心血管疾病可能具有保护作用.其保护作用机制是多途径的,主要表现在改善传统的动脉粥样硬化危险因素、利尿利钠、降低尿酸、改善心肌能量代谢、维持心肌细胞钠钙平衡、改善心肌供氧、抗炎和抗纤维化、降低心外膜脂肪组织等.本文就SGLT2抑制剂对心血管疾病的保护作用机制进行综述.
目的:了解我国部分地区优化婚前孕前保健服务的实践进展和存在的问题.方法:采用主题框架法,从领导治理、服务提供、筹资支付、人力资源和信息共享5个方面分析江苏省连云港市、湖南省株洲市、广西壮族自治区柳州市优化婚前孕前保健服务的做法与实践.结果:调研地区重视婚前孕期保健服务工作,选择“一站式”服务模式融合各项服务,采取多种方式进行宣传倡导,重视提升机构人员服务能力和健康信息共享平台建设.结论:各地应加强政府统一主导力度,推进卫生健康、民政、财政、宣传等多部门的合作,国家和地方积极对相关服务项目进行科学测算,进一
目的 研究超早期进行手指锻炼在预防经桡动脉行冠状动脉介入术(PCI)后行弹力绷带压迫止血患者术后手指肿胀的效果.方法 选取南京江北医院2019年12月至2020年6月经桡动脉行PCI患者207例,随机分为对照组、干预A组和干预B组,每组69例,对照组术后采用传统护理方法,干预A组术后30 min开始进行手指操锻炼,干预B组术后回病房立即进行手指操锻炼,术后6h观察3组患者手指肿胀程度.结果 3组术后手指肿胀发生率、手指肿胀程度比较差异有统计学意义(P<0.01),干预B组优于干预A组和对照组.PCI术后6
目的:对老年高血压患者实施社区护理干预效果进行系统评价.方法:检索数据库并按照纳入和排除标准,将与老年高血压社区护理干预随机对照实验相关的文献纳入研究,并筛选符合入选标准的文献,应用Review Manager 5.4软件进行分析.结果:共有10项研究被纳入,将1234例研究对象分为干预组609例和对照组625例.Meta分析结果显示,有6项研究说明社区护理干预在高血压控制率方面优于对照组;有6项研究说明社区护理干预在治疗满意率方面优于对照组;有9项研究说明社区护理干预在遵医嘱率方面优于对照组.结论:社区
江苏省徐州市铜山区根据自身实际,以徐州市第一人民医院整体南迁为契机,结合铜山区融入主城区进程,精准施策,统筹推进优质医疗资源下沉,提升基层医疗卫生机构服务能力,破解一系列难题,探索出“1+2+X”医共体模式,走出了富有铜山区特色的“健康强基”之路.
目的:构建医联体经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后下转社区随访体系,落实社区卫生服务中心签约服务工作,提高PCI术后患者生活质量.方法:通过浦东新区周浦社区卫生服务中心“上海市大数据家庭医生费用管理系统”采集研究数据,经规范化随访管理1年,利用生活质量量表(SF-36)和西雅图心绞痛量表(SAQ)评估患者生活质量,调查用药依从性,采用冠心病自我管理量表(CSMS)评估患者术后自我管理行为.结果:随访1年后,SF-36和SAQ评估结果显示
myPKFiT是药代动力学(pharmacokinetic,PK)指导下的A型血友病管理工具,能够快速准确地输出患者PK参数和给药方案供临床参考.目前血友病A的标准治疗手段为预防治疗,然而由于个体间差异的影响,仅以体重为参考来计算凝血因子Ⅷ(FⅧ)的用量,并不能满足血友病A患者的个体化治疗需求.PK参数可以协助临床医生更好地制订个体化治疗方案,从而改善血友病患者的治疗效果和生活质量.本文将对应用myPKFiT解析PK指导血友病A患者个体化用药的进展进行概述.
在城镇化进程中,黔南州乡村人口大量流向城镇,留在农村的大多是中老年人、妇女和儿童,村民在满足日益增长的物质需求时也在不断追求健康的生活方式,对医疗卫生需求日益增长.然而,黔南州的医疗资源主要集中在城镇,乡村不仅缺医少药,而且就医秩序不畅,首诊转诊缺失,现有的乡村医疗卫生服务设施已经无法满足村民的健康需求.如何平衡黔南州城镇与乡村之间的医疗卫生资源,尤其是优质医疗卫生资源如何向乡村倾斜,成为黔南州乡村振兴战略工作中的一个难点.在黔南州乡村实施家庭医生签约服务政策不仅是全科医学分级诊疗制度的基础,还是促进城乡
“健康乡村建设”是乡村振兴战略的重要内容,其实施的关键为加强乡村基层全科医学人才队伍建设.文章立足于乡村百姓卫生健康服务实际需求,针对乡村基层全科医学人才培养,建议既要全面落实、用足用好乡村全科人才激励政策,又要紧密围绕临床规范诊疗、急诊应急、亚专长能力培养、公共卫生、心理健康、中医药服务等领域全力提升乡村全科医生卫生健康专业服务水平,同时还要持续增强乡村全科医生人文素养、沟通协调、政策解读等综合管理服务能力.通过上述举措,着力培养一支“未病善防,小病善治,大病善识,急病善转,慢病善管”的防治结合、复合型