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目的探讨孕妇孕前体重指数(body mass index,BMI)和孕期体重增长与新生儿体重的关系。方法2006年7月1日至2007年6月30日,2734例于四川大学华西第二医院住院分娩且病历资料完整孕妇,按孕前体重指数分组。体重指数<16.75 kg/m2,纳入低BMI组(n=51),体重指数为(16.75～23.71)kg/m2纳入正常BMI组(n=2 330),体重指数>23.71 kg/m2,纳入高BMI组(n=353)。根据四川大学华西第二医院推荐的孕期适宜体重增长模式,将孕期体重增长分为三类:体重增长<13.13 kg,体重增长为(13.13～20.25)kg和体重增长≥20.25 kg。将正常BMI组与高BMI组孕妇分别按体重增长进一步分为三个亚组,分析孕妇孕前体重指数和孕期体重增长与新生儿体重的关系。结果低BMI组、正常BMI组和高BMI组孕妇孕前体重指数与新生儿体重的相关系数(r)分别为0.128(P>0.05),0.138(P<0.01)和0.126(P<0.05)。低BMI组、正常BMI组和高BMI组孕妇孕期体重增加与新生儿体重的相关系数分别为0.629(P<0.001),0.236(P<0.001)和0.195(P<0.001)。正常BMI组孕妇孕期体重增加<13.13 kg亚组1与正常BMI组体重增加为(13.13～20.25)kg亚组1比较,巨大儿发生的OR=0.617,95%CI:0.424～0.864(P<0.01)。正常BMI组孕妇孕期体重增加>20.25 kg亚组1与体重增加为(13.13～20.25)kg亚组1比较,巨大儿发生的OR=1.622,95%CI:1.116～2.356(P<0.01)。正常BMI组中,各体重增长亚组比较,低体重儿发生率差异无显著意义(P>0.05)。高BMI组中,各体重增长亚组比较,低体重儿、巨大儿发生率差异无显著意义(P>0.05)。结论孕妇孕前体重指数及孕期体重增加与新生儿出生体重呈正相关。为降低巨大儿发生率,正常体重指数组孕期体重增加不宜超过20.25 kg。