目的观察充血性心力衰竭 (CHF)中医辨证分型与甲状腺激素 (T3、T4 、TSH)、心房利钠多肽(ANP)、心功能参数〔左室射血分数 (LVEF)、平均周缘纤维缩短速度 (mVcf)、A峰 /E峰 (A/E)〕的关系。方法将 1 0 0例CHF患者分为 4个证型组 ,检测各组心功能参数、ANP、甲状腺激素 ,并与对照组 ( 2 3例 )相同指标比较。结果CHF兼水肿血瘀证患者血浆ANP明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ;T3较对照组、心气虚证组、兼阴虚证组与兼血瘀证组明显降低 (P <0 0 1 ,P <0 0 1 ,P <0 0 5 ,P <0 0 1 ) ;LVEF、mVcf较心气虚证、兼阴虚证、兼血瘀证组均明显降低 (P均 <0 0 1 ) ;心气虚证组、兼阴虚证组与兼血瘀证组的T4 水平较兼水肿血瘀证组均明显升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 ,P <0 0 1 ) ;心气虚证组、兼阴虚证组、兼血瘀证与水肿血瘀证组的A/E比值较对照组均明显增高 (P均 <0 0 1 )。T3与LVEF、T4 均呈正相关 (r =0 2 0 0 ,P <0 0 5 ;r =0 2 93,P <0 0 1 ) ;与ANP呈负相关 (r =- 0 2 63,P <0 0 1 )。T4 与A/E呈负相关 (r =- 0 2 2 6,P <0 0 5 )。结论T3、T4 降低与ANP增高可能是CHF兼水肿血瘀证患者LVEF下降的重要原因之一。T4 降低则可能为CHF 4型中医分型患者A/E比值逐步增高而导致左室舒张功能不全逐渐加重的重