超声直接征象与间接征象诊断急性阑尾炎单因素及多因素分析

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目的分析急性阑尾炎超声直接征象与间接征象,探讨其在超声诊断急性阑尾炎中的意义。方法回顾性分析391例怀疑急性阑尾炎患者的阑尾区声像图表现,病理证实为急性阑尾炎者287例作病例组,方法采用单因素(x~2检验)和多因素(Logistic回归)分析。结果单因素分析显示:阑尾管腔外径≥6 mm,管壁厚≥2 mm,纵切阑尾呈"蚯蚓状",横切呈"靶环征"及阑尾管腔含透声差积液5个直接征象是超声诊断急性阑尾炎较可靠的指标(P<0.05);间接征象分析:单因素及多因素分析均显示回盲部管壁增厚、回声增强,右下腹积液,右下腹腔腹膜堆积或局部回声增高3个间接征象对超声诊断急性阑尾炎有重要意义(单因素x~2=23.896,P=0.000,x~2=14.438,P=0.000,x~2=25.42,P=0.000;多因素P=0.001,OR=2.870,P=0.006,OR=1.852,P=0.002,OR=2.391),右下腹出现不均质回声包块者对超声诊断急性阑尾炎帮助有限。结论单因素与多因素分析急性阑尾炎超声直接征象和间接征象能为超声诊断急性阑尾炎提供重要依据。
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