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目的：探讨经皮肾镜取石术（PCNL）的安全性、少见并发症及处理。方法：回顾性分析笔者所在医院接受PCNL治疗的658例患者临床资料，发生少见手术并发症9例，记录其术前并存疾病、术前准备、麻醉方式和并发症处理，并作系统分析。结果：9例均发生于该术式开展总数不足200例以内；盲目穿刺2例，“C”臂介导4例，B超引导3例；大出血选择性肾动脉栓塞4例，十二指肠损伤中转修补1例，14F硅胶肾造瘘管经肾静脉分支进入下腔静脉安全退出1例，输尿管撕脱伤中转开放1例，感染性休克1例，死亡1例；经积极治疗8例好转出院。结论：