【摘 要】
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患者男,67岁.因上腹饱胀不适,逐渐消瘦,乏力3个月伴全身黄疸5 d,于2001年4月7日入院.无白陶土样便史.体查:消瘦,全身皮肤粘膜及巩膜重度黄染,双腹股沟淋巴结肿大,腹平软,无包
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患者男,67岁.因上腹饱胀不适,逐渐消瘦,乏力3个月伴全身黄疸5 d,于2001年4月7日入院.无白陶土样便史.体查:消瘦,全身皮肤粘膜及巩膜重度黄染,双腹股沟淋巴结肿大,腹平软,无包块,剑突下有深压痛.白细胞8.5×10 9/L,中性0.87,血红蛋白87 g/L,血清总胆红素208.5 μmol/L;谷丙转氨酶197 μ/L,r-谷氨酰转肽酶1 360 u/L;碱性磷酸酶128 U/L;HBSAg (+). B超示 ,胆囊显著增大,肝内外胆管扩张明显,肝大小正常.肝内回声不均匀,胰头显示不清
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