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目的：探讨内镜下乳头肌切开术（EST）后并发迟发性胆道出血的原因和治疗方案。方法：回顾分析3000例确诊为胆总管结石患者且结石直径〈3.5 cm,既往未行EST的患者,行常规ERCP及EST术后出现迟发性胆道出血的发生率、出血发现时间和治疗情况。结果：共有20例患者术后并发胆道出血,占0.6%,20例均及时发现出血并经积极止血治疗后最终全部康复出院,无1例死亡。结论：早期及时发现迟发性胆道出血并积极采取治疗方案对预后起着重要的作用。