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胸腔积液，特别是结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断，一直是呼吸科医师需解决的临床难题之一。国外文献报道，即使经过多次化学、微生物学和细胞病理学检查，甚至闭式胸膜活检，仍有不少病例不能确诊［1］。为了了解胸腔积液的诊断状况，特别是常用的诊断程序和方法，我们对综合医院呼吸科住院患者胸腔积液的诊断过程进行了调查，重点分析了常用胸腔积液检测项目的利用情况，为进一步提高胸腔积液的诊断水平提供参考资料。 材料与方法回顾性分析1994～1998年北京市6所综合性教学医院呼吸科以胸腔积液为主要表现的住院病例，纳入病例要求至少有一次胸液分析结果。内容如下。 1.出院诊断及诊断依据：渗出液与漏出液的鉴别诊断以及胸腔积液病因的最后诊断，均以病历记录为根据。