输尿管软镜和体外冲击波治疗单通道经皮肾镜术后残石的比较

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目的

探讨输尿管软镜钬激光碎石(fURS)治疗单通道经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗复杂性结石后残余结石的临床价值。

方法

回顾性选择2014年1月至2016年12月来我院接受单通道PCNL治疗复杂性肾结石后出现残余结石<20 mm的患者105例。根据处理残石方法不同而分为试验组(fURS,n=60例)和对照组[体外冲击波碎石术(ESWL),n=45例],并分析比较两组患者的一般资料、围手术期参数、并发症的情况。

结果

试验组患者在平均手术时间、手术成功率、结石清除率、需要再次治疗率方面明显优于对照(tχ2分别为6.255,7.415,9.358,10.423;P值分别为<0.001,0.006,0.002,0.001),试验组患者术后疼痛、肾功能减退方面的并发症例数少于对照组,且总的并发症发生率显著低于对照组(χ2=6.369,P=0.012)。

结论

针对单通道PCNL后残余结石的患者,相对于ESWL,fURS治疗后结石清除率更高,且术后并发症的更低,安全性高,值得在临床上推广。

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