加速康复外科在老年腹腔镜右半结肠切除术患者围手术期的应用

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目的研究加速康复外科(ERAS)在老年患者行腹腔镜下右半结肠切除术围手术期中的应用效果,为临床实践提供依据。方法回顾性分析2014年12月到2016年12月中山大学附属第三医院胃肠外科行腹腔镜下右半结肠切除术的77例老年升结肠癌患者资料,根据治疗措施不同分为ERAS组(39例,采用加速康复外科措施)和对照组(38例,应用传统围手术期方案),对比两组患者的术后恢复情况、患者出院满意度以及围手术期血清白蛋白和前白蛋白水平。结果 ERAS组在肛门排气时间、首次下床活动时间、排便时间和术后住院时间方面较对照组均有不同程度的缩短(t=5.848、10.758、13.859、5.803,均P<0.01);术后恶心、呕吐反应发生率较对照组减少(12.8%vs57.9%,χ~2=17.174,P<0.01),差异具有统计学意义。ERAS组术后3、5 d的血清白蛋白和前白蛋白质量浓度均较对照组高(P<0.01),患者出院满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=6.829,P=0.033)。结论 ERAS在老年患者行腹腔镜右半结肠切除术围手术期的应用安全有效,值得在临床实践中推广应用。
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