目的探讨儿童社区感染肺炎克雷伯菌分布特点及对抗菌药物耐药情况,为临床诊治儿童社区感染肺炎克雷伯菌提供参考,为制定医院感染防治对策及措施提供依据。方法采用回顾性研究,对2013年1月~12月临床分离社区感染肺炎克雷伯菌的临床特征和耐药性进行分析。结果 121例患儿中,0~3月龄者84例,占69.4%。标本来源主要来自下呼吸道(47.1%)、中段尿(14.0%)和咽拭子标本(12.4%);来源科室主要为新生儿及NICU(39.7%),其次为儿童外科(18.2%)和PICU(13.2%)。其中,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌71株,占58.7%;社区感染肺炎克雷伯菌对头孢唑啉、头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦、氨曲南、头孢他啶耐药性均大于40%;对亚胺培南、美罗培南和厄他培南等碳氢霉烯类耐药性较低。产ESBLs菌株对氨曲南、头孢他啶、头孢曲松、头孢唑啉、庆大霉素、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率明显高于非产ESBLs菌株(p<0.05)。结论社区感染肺炎克雷伯菌常见于3月龄及以下婴幼儿。儿童社区感染肺炎克雷伯菌耐药形式严峻,产ESBLs菌株耐药率高,临床需要加强抗生素的管理,合理使用抗生素。